Белковые (творожные) разгрузочные дни
Творожный разгрузочный день
Белковые разгрузочные дни наиболее существенными при лечении ожирения. Благоприятный эффект применения белковых разгрузочных дней связан с несколькими факторами: 1) с повышением специфически динамического действия пищи; 2) с содержанием дополнительных факторов питания в некоторых из них (повышенное содержание липотропных веществ — метионина, холина в твороге); 3) с обеспечением хорошей насыщаемости без выраженной реакции инсулярного аппарата. При использовании белковых дней происходит усиленная мобилизация жира из жировых депо организма и снижается переход углеводов в жиры.
Белковые продукты, применяемые для разгрузки, могут быть разнообразными по своим вкусовым качествам, поэтому белковые разгрузочные дни легче других переносятся больными. Для разгрузки применяются творог (в сыром виде, а также в различных вариантах его кулинарной обработки), простокваша, кефир, реже используется молоко в свободном виде или в комбинации с другими продуктами, изучено применение мяса с целью разгрузки (мясные дни). Целесообразно использовать также и некоторые породы рыб (рыбные дни).
Творог применяется в разнообразных вариантах кулинарной обработки, причем наиболее эффективно использование тощего творога, к которому можно прибавлять для вкуса небольшое количество сметаны. Творожные дни применяются в двух вариантах: вариант А для лиц с ростом до 165 см и вариант Б для лиц с более высоким ростом.
Меню диеты творожного разгрузочного дня
Количество, |
Химический состав, г |
Калории, |
|||
г |
белки |
жиры |
углеводы |
ккал |
|
|
|
Вариант А |
|
|
|
Творог тощий |
400 |
54,4 |
2 |
14 |
300 |
Сметана |
60 |
1,26 |
16,92 |
1,86 |
170,4 |
Молоко |
100 |
2,8 |
3,5 |
4,5 |
62 |
Итого |
58, 46 |
22 , 42 |
20, 36 |
536,4 |
|
|
|
Вариант Б |
|
|
|
Творог тощий |
600 |
84,6 |
3 |
21 |
450 |
Сметана |
60 |
1,26 |
16,92 |
1,86 |
170,4 |
Молоко |
100 |
2,8 |
3,5 |
4,5 |
62 |
Итого |
85,66 |
23,42 |
27,36 |
682 |
Творог делится на 4 приема по 100 г в варианте А и по 150 г в варианте Б с 15 г сметаны на каждый прием в обоих вариантах. Кроме того, дается два стакана кофе с молоком без сахара (допускается сахарин) и 1—2 стакана отвара шиповника.
В целях вкусового разнообразия можно использовать творог для приготовления сырников, творожников, пудинга, а также тертой массы.
Набор продуктов разгрузочной диеты с сырниками
Количество, |
Химический состав, г |
Калории, |
|||
г |
белки |
жиры |
углеводы |
ккал |
|
Творог тощий |
500 |
68 |
2,5 |
17,5 |
375 |
Яйцо |
50 |
5,08 |
5,42 |
0,24 |
72 |
Сметана |
50 |
1,05 |
14,1 |
1,55 |
142 |
Масло сливочное |
50(25) |
0,1 |
19,62 |
0,12 |
183,5 |
Мука пшеничная |
40 |
3,62 |
0,4 |
27,88 |
126,8 |
Итого |
77,95 |
42,04 |
47,29 |
899,3 |
(25) – 50% сливочного масла ужаривается, поэтому расчет состава и калорийности произведен на 25 г.
Сырники даются в пять приемов (по два сырника со сметаной), утром и днем — стакан черного кофе (допускается сахарин). Дополнительно дается 1 — 2 стакана отвара шиповника.
Иногда получение тощего творога встречает затруднения. Поэтому можно использовать и обычный творог, однако калорийность диеты этого разгрузочного дня будет несколько выше.
Набор продуктов разгрузочной диеты творожного дня с обычным жирным творогом, приготовленным в виде пудинга
Количество, |
Химический состав, г |
Калории, |
|||
г |
белки |
жиры |
углеводы |
ккал |
|
Творог жирный |
400 |
44,4 |
75,2 |
12 |
932 |
Молоко |
200 |
5,6 |
7 |
9 |
124 |
Яйцо |
50 |
5,08 |
5,42 |
0,24 |
72 |
Масло сливочное |
10(3,5) |
0,01 |
2,36 |
0,02 |
22 |
Мука пшеничная |
25 |
2,32 |
0,25 |
17,42 |
79 |
Итого |
57,41 |
90,23 |
38,66 |
1229 |
(3,5) — в пудинге ужаривается приблизительно 65% масла
Из общего количества продуктов, приведенных в таблице, приготавливается 5 порций по 120 г в каждой. Разрешается два стакана черного кофе в сутки без сахара и 1 — 2 стакана отвара шиповника.
Творожные дни в разнообразных кулинарных вариантах являются достаточно эффективными и в среднем дают снижение веса около 700 г с колебаниями от
400 г до 1,5 кг.
Разгрузочные дни с простоквашей также применяются в общей системе разгрузочных дней, причем переносимость ее часто бывает хуже, чем творога, из-за чувства голода. Простокваша назначается в количестве 1,5 л на б приемов (по 250 мл) и съедается каждые 3 часа. Аналогично этому можно использовать кефир (одно- или двухдневный). Применение в целях разгрузки цельного молока нерационально, так как оно часто вызывает мучительное чувство голода, вздутие живота и поэтому плохо переносится многими больными. Диету Карелля, состоящую из молока с постепенным включением других продуктов (хлеба или сухарей, яиц, манной каши), более целесообразно применять при наличии сердечно-сосудистой недостаточности.